完本神战

第8章 拆掉异常心障之墙 心病还须心药医（第3页）

抑郁症的帽子别乱扣

心路迷障：我真的是抑郁症吗

晓雅得抑郁症啦！这个消息在晓雅的同事和亲友中传播着。

还是一个多月前的时候，晓雅就开始情绪低落，郁郁寡欢，百无聊赖，状态非常不好。到后来，晓雅坚持不了，就休病假了。休假之后，终日闷在家里，让晓雅情绪更不好了，每天无精打采，不爱说话，不爱出门，不爱见人。再后来，晓雅说这样活着有什么意思？这可把家人吓坏了，赶紧给晓雅治疗。最后，医生就按抑郁症给晓雅拿药了。由此，大家便把晓雅当成了抑郁症患者。

可是，吃药没有让晓雅的症状减轻，晓雅的心情依然很低落，很郁闷。这可怎么办？这一天，终于在朋友的建议下，晓雅开始了心理咨询。在心理咨询中，晓雅诉说了自己心中的故事。原来，晓雅的抑郁是事出有因的。

晓雅闹抑郁之前，在单位里遇到了一件不愉快的事情。那是将近年终的时候，按照惯例单位里要评选“先进工作者”。晓雅是个工作认真上进要强的人，最近连续几年在评选中获得荣誉称号。这次评选工作又要开始了。在大家报名参评之前，领导找到了晓雅谈话，说去年刚刚评上了同样的荣誉称号，今年是不是就不报名参评了，把机会让给年轻同志，反正这也不是多重要的事情。晓雅心想也是，自己确实人到中年了，要不就让给年轻人，自己不报名参评了。于是就答应了领导。

动员大会上，领导自然要讲讲这次评选的重要意义。晓雅听到这里坐不住了，心想既然这次这样重要，凭什么不让我报名，凭什么不让我参评？散会了，回到办公室的晓雅正心里不平，又有同事来说，我看就你够格，别人都不行，你怎么不去报名？这下，晓雅不平衡的心理终于忍不住了。于是，晓雅当即找到领导，没过两句话就和领导大吵大闹起来。结果自然是不欢而散。最后，领导又决定不再报名，大家海选，选谁是谁。结果晓雅落选，一位并不被晓雅看好的同事当选。本来选谁不选谁也许没什么，可已经有了前面的郁闷，面对这样的结果晓雅自然多了一重郁闷。又有一些传闻说那位同事拉票了，更加重了晓雅的郁闷。

人的心情是个很奇怪的东西。一旦心情郁闷了，似乎就总是碰上让人郁闷的事儿。晓雅强烈地感受到了这一点，此后的一段日子里，似乎总是一些让人郁闷的事儿找上门来。就这样，郁闷来郁闷去，晓雅终于坚持不住了，于是开始休了病假，于是被当成了抑郁症患者。

最后晓雅的问题是：我真的是抑郁症吗？

心理透析：“抑郁”离“抑郁症”很远很远

为了弄清这个问题，我们有必要区别一般抑郁状态、抑郁性神经症、抑郁症几个概念。这三个概念都说到人的抑郁情绪，但是，它们又有明显的不同。

一般抑郁状态，指的是人的一种短暂的消极情绪状态，如郁闷、忧伤、沮丧、缺少快乐、心情不佳等。所谓喜怒哀乐人之常情，一般抑郁状态就是这样的人之常情，只不过这个“情”是一种消极情绪而已。与抑郁性神经症和抑郁症明显的区别在于，一般抑郁状态具有明显的情境性。就是说，往往是某些生活事件或情境引发了抑郁情绪，随着时过境迁，抑郁情绪就会淡化和消失。

抑郁性神经症，指一种以持久的心境低落状态为主的中轻度抑郁，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，但无明显的精神运动阻滞或精神病性症状，没有妄想和幻觉，不出现躁狂，工作、学习和社会功能无明显受损，有自知力，有求治要求，也被称为“恶劣心境”。有时也会觉得活着没意思，却又害怕死亡。抑郁性神经症与生活事件和个性特征都有直接关系。

抑郁症，是指一种以情感持续性低落为基本特征的内源性精神病。其主要症状特点是：持久的情绪低落、思维迟缓、言语行为的减少，和伴随的躯体症状为主要表现。就是说，抑郁症属于情感性精神障碍的范畴，有明显的精神运动阻滞，有自罪观念，有妄想和幻觉，自知力严重缺失，患者不承认自己有病。有的患者有自杀倾向，但他们并不害怕死亡。还有的有躁狂或抑郁的发作史。

综上可见，一般抑郁状态、抑郁性神经症与抑郁症的区别是非常明显的。一方面是程度的不同。一般抑郁状态程度最轻，时间短；抑郁性神经症较重，时间长；抑郁症最重，时间更长。一方面是性质的不同。一般抑郁状态和抑郁性神经症，都有引发抑郁的生活事件，没有精神病性症状；抑郁症则不没有引发抑郁的生活事件，有明显的精神病性症状。单从程度的不同看，一般的抑郁状态和抑郁性神经症，离抑郁症就是很远的，如果再考虑性质的不同，一般抑郁状态和抑郁性神经症，离抑郁症就更远了，甚至比永远还远。

心灵跨越：学会转换思维方式

现在回到晓雅的问题上来。我们不难看出，晓雅的抑郁，是事出有因而导致的一般抑郁状态，至多也就是有些抑郁性神经症症状，根本算不上抑郁症。晓雅被戴上“抑郁症”帽子确实是蒙冤了。在我的心理咨询实践中，时常遇到这样的“冤案”。

经过心理咨询，晓雅对生活事件有了新的认识。晓雅说，看来凡事都怕换个角度想想。领导特意找我谈话本身，不就说明我的工作成绩是被大家肯定的吗？否则，人家何必找我谈话让贤？至于大会上讲评选的重要，不过是一般程序，也不是故意诓骗我。想开了这些，结果也就不再那么重要了。人的情绪状态与思维方式直接相关。一旦学会转换思维方式，情绪状态也就转变了。由于认识转变了，不久晓雅走出了抑郁的阴影，重新开始了阳光的生活。

癔症的心理探秘

心路迷障：这不是装神弄鬼了吗

张玲是个刚刚工作不久的女孩，心里对未来充满了希望。可是，不幸的是她的母亲几天前因车祸而突然身亡了。亲朋好友都来劝慰，可张玲几天来依然总是以泪洗面。

不记得是第几天了，张玲可把大家吓坏了！这一天，张玲先是饮泣，后是大哭，哭着哭着竟然昏过去了。当同事亲友把她送到医院急救时，她眼白往上翻，全身僵直，憋过气去，手脚大幅度抽筋，随后又大叫起来：“我是你的母亲，我死得好冤啊！你还没有长大成人，我不放心啊！”

张玲这不是有点装神弄鬼了吗？最后，张玲被诊断为癔症发作。癔症到底是怎么回事？

心理透析：心理因素引起的癔症

癔症也叫歇斯底里，是由明显的心理因素引起的一种神经症。在青少年和女性中发病率较高。癔症的临床表现主要有几个方面。

感觉障碍。一是感觉缺失。皮肤感觉麻木，多发生于肢体，似有呈手套样或袜套样感觉，但这种感觉不能以神经的解剖生理来解释，其广度深度易受暗示而改变。二是感觉过敏。轻轻触及感觉过敏区，也会引起剧痛或异常不舒服。三是特殊感官障碍。以“失明”和“失聪”较为常见，常常突然发生，但“失明”对周围的光刺激能够感知，而“失聪”则可完全丧失听力。

运动障碍。一是抽搐。如四肢抽搐，两眼上翻并伴有屏气和过度换气，有时会撕衣服，扯头发，发怪声，撞头，但意识并未丧失，神志清楚。二是瘫痪。常表现为单瘫、偏瘫和截瘫，但无病理反射和变性反应。声带瘫痪会引起癔症性失音，虽想说话但只能发出嘶哑的声音，然而发音器官并无异常。

精神障碍。一是情感爆发。突然哭笑不止，一会儿哈哈大笑，一会儿又嚎啕大哭；一会儿捶胸顿足，一会儿又满地打滚；一会儿拼命扯头发，一会儿又极力撕衣服。以幼稚夸张性表演的姿态，诉说自己的委屈、痛苦和愤怒，可达数小时之久，甚至彻夜不眠，给人一种精神错乱的感觉。发作时意识轻度模糊，发作后部分遗忘。二是睡行症。就是梦游症，睡梦中突然起来活动，环境意识丧失，说话难以理解。三是遗忘症。常常是遗忘了生活中一段时间的事件，也有把以往整个生活全部遗忘的。四是神游症。突然离开原先的活动范围，外出漫游，可历时数日，在记忆恢复后，这段时间的经历全部遗忘。五是多重人格。忘记了自己的身份，在不同时间内交替出现两种或多种人格，各有其行为方式。此外，癔症还有多种意识障碍，如发作时患者的意识处于朦胧状态，以某个死去的人的口气说话，有如神鬼附体，等等。

说起癔症的病因，首要的是心理因素。常见的心理因素为家庭、工作、人际关系等问题，使患者感到委屈、气愤、悲伤、恐惧等。这些精神刺激均可直接致病，或为第一次发病的因素。部分患者多次发病后，可无明显诱发因素而通过触景生情、联想或自我暗示而发病。其次是人格特征。具有癔症型人格特征的人，在外界刺激作用下，极易患上癔症。此外，也与遗传因素有关。

还有一种叫做群体性癔症，又叫作流行性癔症，多发生于群体环境中，如学校或其它公共场所。起初有一人出现癔症症状，周围目睹者心理受到暗示，相继发生类似症状。由于人们对此不了解，会引起广泛的紧张和恐惧情绪，在相互暗示和自我暗示影响下，导致癔症在短期内暴发流行，少则十几人，几十人，多则成百上千。这类群体性癔症发作大多历时短暂，表现形式相似。

心灵跨越：利用积极的心理暗示

既然癔症是心理因素引起来的，属于心理问题，最好的办法自然是心理治疗。

一是疏导宣泄。主要方法是，引导患者详细讲述，与癔症症状发作相关的激发**事件内容。这既有助于把握癔症发作的心理诱因，为正面解释和积极暗示等进一步心理治疗作准备，又能使患者的痛苦情绪在尽情宣泄后得以减轻。

二是正面解释。通过反复解释使患者相信，癔症症状并非由躯体疾病引起，而是心理因素所致。解释时要注意，把注意力集中在引发癔症症状的心理因素上，不要纠缠于症状本身，以避免无意中产生消极暗示作用。还要注意深入浅出慎重机智，不要泛泛而谈，不要让患者以为自己是在装病。

三是积极暗示。积极暗示可以减轻和消除癔症症状。暗示可以是纯语言性暗示。在语言的诱导下使患者更有效地把握和控制自己的心态，及时肯定患者每一点进步，消除导致癔症症状的心理原因，而使症状减轻和消失。暗示也可以是治疗性暗示。可以利用安慰剂对患者进行所谓治疗，并配合语言暗示使癔症症状减轻或消失。如静脉注射葡萄糖酸钙，缓慢推注时必定会引起微热感觉，在注射同时暗示患者，只要全身有热的感觉就意味着药物已起了作用。还可以利用常规的对症治疗作为辅助手段结合语言暗示，使癔症症状减轻或消失。如针刺涌泉穴结合语言暗示治疗癔症性瘫痪，能取得非常明显的效果。当然，治疗过程中，家人的积极暗示，自我的积极暗示，也有非常重要的。

告别“好色”的恐怖

心路迷障：注意力都放在了害怕上