撕裂的肌肉、断裂的筋膜、破碎的皮下脂肪,全部需要仔细清理。
陆晨的动作快而不急,每一步都乾净利落。
清创用了八分钟。
伤口內部的结构完全暴露了出来。
肱动脉远端断裂,断端参差不齐,回缩了大约一厘米。
橈动脉近端有一处侧壁撕裂,长约半厘米。
尺神经有部分挫伤,但连续性还在,没有完全断裂。
陆晨看著这些损伤,脑子里已经有了完整的手术方案。
先修復肱动脉,恢復远端血供。
再修补橈动脉的侧壁损伤。
最后处理软组织和皮肤的缝合。
“7-0的prolene线,显微血管钳,手术显微镜调过来。”
沈小柠一件一件递到他手里。
手术显微镜推到位,调好焦距。
陆晨坐了下来。
接下来的操作,是他第一次在实战中使用完美级血管吻合术。
但他的手稳得出奇。
肱动脉断端的两个残端被仔细修剪整齐,去除了所有挫伤失活的组织。
然后,陆晨开始做端端吻合。
7-0的prolene线穿过血管壁全层。
第一针,在血管后壁的六点钟位置进针。
针尖穿透外膜、中膜、內膜,精准地在对侧血管壁的对应位置出针。
进针深度一致,边距一致。
第二针。
第三针。
每一针的间距稳定在一毫米。
赵雅琴从对面看著陆晨的操作,呼吸逐渐放轻了。
她见过血管吻合。
在进修的时候,她观摩过省院血管外科主任做的手术。
那个主任是省內排名前三的血管外科专家,做了二十多年的血管手术。
但她从来没有见过任何人在做血管吻合的时候,手能稳到这种程度。
陆晨的手指在显微镜下移动的速度均匀到了极致。
不是快。
是稳。
每一个动作的幅度,每一次进针的力度,都没有丝毫的波动。
“这不是一个住院医应该有的手。”赵雅琴在心里说了一句。
后壁的连续缝合完成。
陆晨翻转血管,开始缝合前壁。
同样的节奏,同样的精度。
前壁缝合完成。