“一、准確识別並提前预判,爭取到了宝贵的准备时间。“
“二、地塞米松大剂量快推,打破了常规用药的保守思路,在这种烈度的过敏反应面前,標准剂量就是安慰剂。“
“三、子宫切口上移避开胎盘:如果信息属实,这意味著主刀医生在没有术前超声定位的情况下,仅凭术中肉眼判断就精准避开了前置胎盘的主体,这种空间感知力在基层医院极其罕见。“
“四、dic阶段的止血策略:没有选择激进的子宫切除,而是通过宫腔球囊加缝合爭取时间,等待血製品到位,这个判断需要对dic的病理进程有非常精准的把控。“
“五、至於报导中提到的针灸升压,本人持保留態度,目前没有高等级循证医学证据支持针灸对失血性休克有即时升压作用;但……“
重点在这个“但“后面。
“但结果不会说谎,在没有ecmo、没有介入团队、血库血液延迟到达的条件下,仅凭基础药物和个人操作稳住產妇长达十五分钟的致命窗口期,这不是运气,这是碾压级的个人能力,不管他用了什么手段,活人就是最好的论文。“
最后一段:
“我带队处理过的羊水栓塞病例中,死亡率超过60%,每一例的结局都取决於发病后前十分钟的处置是否得当;南江一院这位同行,在所有不利条件叠满的局面下打贏了这场仗,作为同行,我表示敬佩。“
这篇文章的播放量已经超过了三百万,评论区的画风跟之前那些营销號视频下面完全不同。
因为这个博主是实名认证的三甲急诊主任,在医疗科普圈的权威性摆在那里,他一开口,那些“针灸是玄学““不合格医生违规操作“的论调就被压下去了一大截。
专业的人说专业的话,分量不是匿名小號能比的。
但真正让舆论发生质变的,不是这篇科普文本身。
是这篇文章发出后一个小时,被人截图转到了医疗圈的各大微信群里。
然后,
省妇保院產科主任郑晓薇在自己的朋友圈转发了这篇文章。
她的评论只有两句话:
“我带队处理过三例羊水栓塞,死了两个,dic阶段没有血製品纯靠手动续命十五分钟,换成是我,我不確定能做到。“
郑晓薇,主任医师,博导,省產科质控中心副主任,在整个省內產科领域的地位大概相当於——如果她说一台手术做得好,那就是真的好,不需要第二个人来確认。
她这条朋友圈被截图了。
截图传到了抖音上。
传到了知乎上。
传到了各大医疗论坛上。
截图里她的头像和实名认证清清楚楚,造不了假。
於是,
舆论场上的风向在半个小时之內发生了一百八十度的转弯。
原来评论区里那些“考核垫底的庸医““针灸骗子““三百万封口费“的声音,被大量涌入的医疗从业者的评论稀释到了犄角旮旯里。
新的高赞评论变成了:
“省妇保的郑主任都说换成她不一定能做到,你们这些键盘侠还在这里质疑?人家一辈子做了多少台手术,你们做了多少台?“
“笑死,一群没进过手术室的人在教外科医生怎么开刀。“
“关於针灸升压的事,我查了一下文献,sci里確实有几篇关於电针刺激足三里调节血管张力的动物实验论文,机制是通过迷走神经反射减弱外周血管扩张,虽然循证等级不高,但不能说完全没有依据。“
“重点不是针灸有没有用,重点是这个医生在所有支援全部缺位的情况下,用他能用的一切手段把人救活了,这才是真正的医生。“
林枫把抖音关了。
靠在床头,
看著天花板上那条从小到大都在的细小裂缝。
系统说的“合理合法的社会影响力途径“,大概就是这个意思。
不是直接动用权力去作废调令,而是通过舆论的自然发酵,让“调走林枫“这件事变成一个所有人都知道不合理的决定。