脉体绷得紧,像一根拉满的弓弦,搏动频率偏快,每一跳都带著一股明显的向上冲顶的力道。
脉波尖锐地拍击在指腹上,走势上越。
弦数,上冲。
右寸脉偏滑,但力度不强,肺本身的脉象没有实邪阻滯的跡象。
林易换了左手,搭右侧。
右关脉略弦,尺脉沉细。
综合下来:肝经鬱火,冲气上逆。肺脉本位无实邪。
他收回手。
“张嘴,看下舌头。”
于敏张嘴伸舌。
舌体偏瘦,舌质红絳,顏色深於正常。
舌边缘两侧可见散在的瘀血斑点,暗紫色,米粒大小,分布不规则。
苔薄黄,根部略腻。
辨色入微的能力在起作用。
舌尖红是充血过度的絳红,说明上焦有热。
舌边的瘀点不是新发的,顏色偏暗,形成时间至少以月计算,长期气滯血瘀的表现。
林易点了一下头。
“可以了。”
他的视线落在于敏身上,稍微凝神。
视网膜前方,深蓝色光幕无声展开。
字符逐行浮现,悬停在于敏头顶上方半尺的位置。
【患者:于敏,女,27岁】
【诊断:经行吐衄(俗称:倒经)】
【病机:肝火偏亢,气鬱化火。经期冲脉气血本应下注胞宫,却因冲气上逆,迫血隨气上行,错循阳明胃络而出清窍(口鼻)。】
【病因权重分析:肝火冲气上逆(75%);气鬱血瘀(20%);肺络微损(5%)。】
【预后提示:肺部无器质性內膜异位种植灶。降气引血下行即止。】
光幕在视野中停留了三秒,缓缓消散。
各项数据和他四诊得出的判断完全吻合。
肝火冲气上逆占75%,这是主要矛盾。
气鬱血瘀20%是次要因素,长期情志不畅导致的。
肺络微损只有5%,那是被逆衝上来的血反覆冲刷咽喉和气管黏膜造成的继发损伤,不是原发病灶。
预后那行字很关键:降气引血下行即止。
意思是,只要把方向拨对,这病就能收住。
林易收回目光,看向于敏。